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帶有按鈕鎖的呼吸道入口組件及其使用方法.pdf

摘要
申請專利號:

CN200980149755.5

申請日:

2009.11.15

公開號:

CN102245247B

公開日:

2014.10.22

當前法律狀態:

授權

有效性:

有權

法律詳情: 專利權的轉移IPC(主分類):A61M16/04變更事項:專利權人變更前權利人:金伯利-克拉克環球有限公司變更后權利人:阿文特公司變更事項:地址變更前權利人:美國威斯康星州變更后權利人:美國佐治亞州登記生效日:20150316|||授權|||實質審查的生效IPC(主分類):A61M 16/04申請日:20091115|||公開
IPC分類號: A61M16/04 主分類號: A61M16/04
申請人: 金伯利-克拉克環球有限公司
發明人: J·布魯爾; C·E·莫里斯; J·戈登; S·賈內利斯; D·齊特尼克
地址: 美國威斯康星州
優先權: 2008.12.12 US 12/333916; 2009.02.28 US 12/395664
專利代理機構: 北京泛華偉業知識產權代理有限公司 11280 代理人: 胡強;蔡民軍
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法律狀態
申請(專利)號:

CN200980149755.5

授權公告號:

|||102245247B||||||

法律狀態公告日:

2015.04.08|||2014.10.22|||2012.02.08|||2011.11.16

法律狀態類型:

專利申請權、專利權的轉移|||授權|||實質審查的生效|||公開

摘要

一種呼吸道入口組件包括具有一個孔口和套箍的遠側板和包括第一孔口和第一套箍及第二孔口和第二套箍的軸向對齊的近側板。遠側板構造成能相對于近側板移動。該呼吸道入口組件包括致動器,致動器具有多個預定位置。當致動器定位在能動位置時允許這些板運動,同時封阻近側板的第一孔口。當致動器定位在第一鎖定(打開)位置時,其將這些板鎖定在一起并使遠側板的孔口與近側板的第一孔口對齊且開放近側板的第一孔口,從而物體如抽吸導管能穿過這些對齊的孔口。當致動器定位在第二鎖定(打開)位置時,其將所述這些板鎖定在一起且使遠側板的孔口與近側板的第二孔口對齊且未開放近側板的第一孔口,從而物體能穿過這些該對齊的孔口。當致動器定位在第三鎖定(閉合)位置時,其將所述這些板鎖定在一起,從而遠側板的孔口位于近側板的第一孔口和第二孔口之間且所有孔口沒有相互對齊,從而所有孔口被一個板的一部分封阻,從而物體不能經過任何孔口。

權利要求書

1.一種呼吸道入口組件,包括:
具有孔口的遠側板,該孔口適于定位成與患者的人工氣道可操作連
通;
包括第一孔口和第二孔口的近側板,該遠側板以層疊配置形式定位成
抵靠該近側板,每個板構造成能移動;和
靠近至少一個板布置的致動器,該致動器與至少一個板配合以在該致
動器被定位在能動位置時允許該至少一個板運動,該致動器與兩個板配合
以在該致動器被定位在鎖定位置時將所述兩個板鎖定在固定位置,從而所
述兩個板被彼此相對地鎖定在預定位置中,該致動器包括封阻部,該封組
部被構造成在該致動器定位在該能動位置時伸入至少一個孔口中且在該
致動器定位在該鎖定位置時從該一個孔口撤回。
2.根據權利要求1所述的呼吸道入口組件,其特征是,當該致動器位
于該能動位置時,至少一個板可移動,當該遠側板的孔口和該近側板的第
一孔口被移動至對齊時,該致動器位于該鎖定位置,從而該遠側板的孔口
和該近側板的第一孔口在第一打開位置上軸向對齊,從而物體可移動穿過
這些對齊的孔口。
3.根據權利要求2所述的呼吸道入口組件,其特征是,該近側板的第
二孔口位于閉合位置。
4.根據權利要求2所述的呼吸道入口組件,其特征是,該物體是抽吸
導管。
5.根據權利要求4所述的呼吸道入口組件,其特征是,該呼吸道入口
組件包括閉合的抽吸導管組件,其至少包括其中設有開口的連接端、抽吸
導管和位于抽吸導管上并至少連接到連接端的套筒,其中該連接端可釋放
地連接到第一孔口。
6.根據權利要求2所述的呼吸道入口組件,其特征是,該預定位置還
至少包括第二打開位置,當該致動器被定位在能動位置時,至少一個板是
可動的,當該遠側板的孔口被移動至與該近側板的第二孔口對齊時,該致
動器位于鎖定位置,從而該遠側板的孔口和該近側板的第二孔口在第二打
開位置上軸向對齊,從而物體可移動經過這些孔口。
7.根據權利要求6所述的呼吸道入口組件,其特征是,該近側板的第
一孔口位于閉合位置。
8.根據權利要求6所述的呼吸道入口組件,其特征是,該預定位置還
包括所有孔口的閉合位置,當該致動器位于能動位置時,至少一個板可移
動,當該遠側板的孔口被移動到第一孔口和第二孔口之間的位置且不與這
兩個孔口對齊時,該致動器定位在鎖定位置,從而該遠側板的孔口、該近
側板的第一和第二孔口處于未對齊的閉合位置,從而沒有物體能移動穿過
任何孔口。
9.根據權利要求1所述的呼吸道入口組件,其特征是,該致動器包括
按鈕組件。
10.根據權利要求9所述的呼吸道入口組件,其特征是,該按鈕組件還
包括按鈕和包括插桿的封阻部。
11.根據權利要求10所述的呼吸道入口組件,其特征是,該按鈕包括
鎖定突出部和允許運動部,該遠側板包括其中帶有缺口的唇緣。
12.根據權利要求11所述的呼吸道入口組件,其特征是,當該按鈕向
內移動向至少一個板時,該遠側板的唇緣位于該按鈕的允許運動部上,從
而允許所述板相對于彼此運動。
13.根據權利要求12所述的呼吸道入口組件,其特征是,當該按鈕朝
外移動遠離至少一個板時,該鎖定突出部移動穿過該缺口以接觸該遠側板
的唇緣,由此阻止運動,從而所述板被彼此相對定位在鎖定位置。
14.根據權利要求12所述的呼吸道入口組件,其特征是,當該按鈕向
內運動時,該插桿位于鄰近第一孔口的開口中,從而封阻該第一孔口。
15.根據權利要求12所述的呼吸道入口組件,其特征是,導管定位成
穿過第一孔口,該按鈕將不會向內移動,由此將該遠側板保持在鎖定位置。
16.根據權利要求13所述的呼吸道入口組件,其特征是,當該按鈕向
外移動時,該插桿被移動離開其鄰近第一孔口的位置,從而開放第一孔口。
17.一種呼吸道入口組件,包括:
具有孔口的遠側板,該孔口適于定位成與患者的人工氣道可操作連
通;
包括第一孔口和第二孔口的近側板,該遠側板以層疊關系抵靠該近側
板定位,每個板構造成可彼此相對移動;和
用于使這些板能移動且用于將這些板鎖定在一起的機構,從而這些板
可移動到多個預定位置且可解除地被鎖定在每個預定位置中。
18.根據權利要求17所述的呼吸道入口組件,其特征是,當該機構定
位在能動位置時,這些板可移動,當該遠側板的孔口和該近側板的第一孔
口被移動至對齊時,該機構定位在鎖定的預定位置中,從而該遠側板的孔
口和該近側板的第一孔口在第一打開位置軸向對齊,從而物體能移動穿過
這些孔口,其中該近側板的第二孔口位于閉合位置中。
19.根據權利要求18所述的呼吸道入口組件,其特征是,該機構包括
同時靠近該遠側板和該近側板布置的致動器,該致動器與這些板配合以在
該致動器位于能動位置時允許這些板運動,該致動器與這些板配合以在該
致動器位于鎖定位置時將這些板鎖定在固定位置,從而這些板被鎖定在所
述多個預定位置之一中,該致動器包括封阻部,該封阻被構造成其在該致
動器位于所述能動位置時伸入至少一個孔口中并且當該致動器位于所述
鎖定位置時從該一個孔口撤回。
20.根據權利要求19所述的呼吸道入口組件,其特征是,所述多個預
定位置還至少包括當該致動器位于該能動位置時的第二打開位置,從而這
些板可彼此相對移動,并且當該遠側板的孔口和該近側板的第二孔口被移
動至對齊時,該致動器位于鎖定位置,從而該遠側板的孔口和該近側板的
第二孔口在第二打開位置上軸向對齊,從而物體可移動經過這些孔口,其
中該近側板的第一孔口在閉合位置上靠近該遠側板就位。

說明書

帶有按鈕鎖的呼吸道入口組件及其使用方法

相關申請的交叉引用

本申請是名稱為“帶有按鈕鎖的旋轉式呼吸道入口組件及其使用方
法”并由John?Brewer等人于2008年12月12日提交的美國申請序列號1
2/333916的部分延續案,該文獻在此為各種目的被引用納入本文。

背景技術

本文所公開的發明總體涉及改進的插管患者醫療護理,具體說,涉及
用于對插管患者(包括嬰兒、青少年和成人)呼吸道的強制換氣、呼氣、監
測、取樣和提供治療性的傳輸的新型多口式吸呼吸道入口、組件、歧管、
接頭、適配器、連接器和/或入口控制組件的發明,以及相關的方法。

呼吸疾病患者護理是醫學中不斷發展的領域,其需求范圍遍及嬰兒到
老人。患者所患的急性和慢性的呼吸管疾病數量眾多且種類各異。例如,
插管患者手術包括:強制換氣、呼氣、供氧、取樣、目檢、在線檢測、壓
力監測、沖洗、用藥和/或灌洗。大多數問題目前集中于或關注患者的多種
需要和多次治療的適應性,同時有些治療需要同時進行。以對患者最有益
方式靈巧、有效且安全地實現多次治療的設備的缺乏問題已受到并一直會
受到關注。

例如,對于低肺活量患者如早產嬰兒和患有肺氣腫的成人,一個問題
是除去積聚的肺分泌物。在除去分泌物過程中不能讓患者缺氧。分泌物去
除借助通過呼吸道入口組件臨時定位于人工氣道中的抽吸導管來實現,
即,通過位于患者部分呼吸道內的氣管內管為這些患者的肺部提供空氣(氧
氣和其它氣體)。

對于插管呼吸護理的這些或其他患者,可能出現一些問題,包括與呼
吸道入口組件相關的問題。不安全且擴展地將呼吸道入口組件用于強制換
氣、呼氣、抽吸和其它功能會導致醫院獲得性感染,例如呼吸機相關性肺
炎。同樣令人擔憂的是呼吸入口組件的可靠性。此外,需要打開呼吸機氣
路以更換器械并執行其它治療處理也是個問題。

呼吸道入口組件需要在不影響患者醫護質量情況下被快速簡單地移
除和更換。與呼吸道入口組件相關的憂慮還包括由于呼吸道入口組件的故
障而不小心從閉合的呼吸道系統轉換到打開的呼吸道系統的無意轉換。此
外,由于呼吸道入口組件的故障而不小心造成進出患者肺部的閉合呼吸道
系統的氣路的封阻而對患者造成的壓力也是一個問題。另外,處理由不同
制造商制造的不相容的可組成呼吸道入口組件的眾多部件的龐大清單對
于醫療服務人員來說是個問題。因此,希望具有易于操作、能防護故障的
閉合系統呼吸道入口組件,其提供通到被插管患者的呼吸道系統的安全且
可預見的閉合系統入口以用于多種目的,且其具有為減小或消除閉合的呼
吸道系統無意造成損傷的安全性特征。

本發明著眼于這些需求,提供用在閉合系統中的帶安全鎖的呼吸道入
口組件。即,本發明顯著減輕與本發明呼吸道入口組件或裝置相關的問題。
本發明在閉合的呼吸機系統中應用并具有連接到插管患者的呼吸道系統
的多個入口,而不會影響系統閉路特性,也不會中斷通往患者的換氣氣流。

提供經由一個或多個入口點進入閉合的呼吸系統的入口,例如但不限
于給患者肺部通氣、從肺部吸出分泌物、給肺部供氧以消除或降低其中的
殘余二氧化碳、可視化地檢查患者呼吸系統的選定部分、對痰或氣體采樣、
檢測參數例如流速、壓力和/或溫度、用溶液沖洗、給藥、給氣和/或灌洗。

發明概述

針對本文所提到的困難和問題,提供一種呼吸道入口組件。呼吸道入
口組件包括具有孔口的遠側板。該孔口適合于定位成可操作地與患者的人
工氣道連通。該組件還包括近側板。該近側板具有第一孔口和第二孔口。
該遠側板以重疊配置方式抵靠近側板來定位。每個板構造成能移動。另外,
該組件包括靠近至少一個板布置的致動器。該致動器與至少一個板配合以
便在該致動器位于能動位置時使至少一個板運動。該致動器與兩個板配合
以在該致動器位于鎖定位置時將這兩個板鎖定在固定位置,從而這些板被
彼此相對鎖定在預定位置。致動器包括封阻部,其構造成當致動器位于能
動位置時伸入至少一個孔口且當致動器位于鎖定位置時從該孔口撤出。

在本發明另一方案中,提供一種呼吸道入口組件。該呼吸道入口組件
包括具有孔口的遠側板。該孔口適合于定位成與患者的人工氣道可操作連
通。該組件包括近側板,其具有第一孔口和第二孔口。該遠側板以層疊配
置方式抵靠近側板布置。每個板構造成能相對于彼此運動。該組件還包括
閉合的抽吸導管組件,其至少包括其中設有開口的連接端、抽吸導管和位
于抽吸導管上且至少連接到連接端的套筒。該連接端可分離地連接到第一
孔口。另外,該組件包括位于至少一個板附近的致動器。致動器與至少一
個板配合以在致動器位于能動位置時允許至少一個板運動。致動器與兩個
板配合以在致動器位于鎖定位置時將兩個板鎖定在固定位置,從而這些板
被彼此相對鎖定在預定位置。致動器包括封阻部,其構造成當致動器位于
能動位置時伸入至少一個孔口且當致動器位于鎖定位置時從該孔口撤出。
當致動器位于能動位置時,至少一個板可移動。當遠側板的孔口和近側板
的第一孔口移動至對齊時,致動器位于鎖定位置,從而遠側板的孔口和近
側板的第一孔口在第一打開位置上軸向對齊。在該位置中,抽吸導管可移
動穿過該孔口。另外,在該位置,近側板的第二孔口位于閉合位置。

在本發明又一方案中,提供使用呼吸道入口組件的方法。該方法包括
提供包括具有孔口的遠側板的呼吸道入口組件的步驟。該孔口適合定位成
與患者的人工氣道可操作連通。該組件還包括近側板,其具有第一孔口和
第二孔口。該遠側板以疊置配置方式抵靠近側板定位。遠側板和近側板構
造成能彼此相對移動。該組件還包括閉合的抽吸導管組件。閉合的抽吸導
管組件至少包括其中設有開口的連接端、抽吸導管和位于抽吸導管上且至
少連接到該連接端的套筒。連接端可分離地連接到第一孔口的第一套箍。
另外,該組件包括位于至少一個板附近的致動器。該致動器與該板配合以
在致動器位于能動位置時使該板運動。致動器與板配合以在致動器位于鎖
定位置時將板鎖定在固定位置,從而該板在預定位置被鎖定在一起。該致
動器包括封阻部,其構造成當致動器位于能動位置時伸入至少一個孔口且
當致動器位于鎖定位置時從該孔口撤出。該方法還包括將致動器移動到能
動位置從而每個板都可移動且同時將封阻部移入孔口的至少一個部分中
的步驟。該方法還包括移動至少一個板從而在第一打開位置該遠側板的孔
口和該近側板的第一孔口軸向對齊的步驟。第二孔口同時移入遠側板附近
的閉合位置。此外,該方法包括在封阻部移出孔口從而打開孔口的同時將
致動器移入鎖定位置從而遠側板和近側板處于鎖定位置的步驟。最后,該
方法包括移動抽吸導管穿過打開的組件以從患者體內抽吸分泌物的步驟。
定義

本文所使用的下述術語有特定的含義,除非在語境中要求有不同意思
或者表達不同意思;還有,單數通常包括復數,復數通常包括單數,除非
另有指明。

本文所使用的術語“包含”、“包含有”、“包含著”和由詞根“包含”
衍生的其它派生詞將是開放式的術語,其指明任何所指的特征、元件、整
件、步驟或構件的存在,但不排除有或增加一個或多個其它特征、元件、
整件、步驟、構件或其組合。類似地,術語“包括”、“包括有”、“具有”
和/或“有”以及其派生詞是要被理解成“包含”,其是開放術語,指明任
何所指的特征、元件、整件、步驟或構件的存在,但不排除有或增加一個
或多個其它特征、元件、整件、步驟、構件或其組合。

本文所用的術語“孔口”意指進入或穿過構件的開口以用作物體和/
或液體和/或氣體的通路。孔口及其套箍在此可共同被稱作術語“孔口”,
兩個各具有相應的套箍的孔口在本文中統稱為“多個孔口”。

本文所用的術語“套箍”意指具有穿過其中的開口的、大體呈柱形的
構件,其位于孔口之上并形成孔口的一部分。本文所用的短語“可操作連
通”是指為了特定目的在兩個點和/或兩個結構之間的傳輸或通路。例如,
可操作連通將會是允許氣體通過的通路,也可被配置成允許物體通過。

本文所用的術語“抽吸導管”意指用于從氣道移除分泌物的長而柔軟
的管,它有多種尺寸,通常為5-20弗倫奇,并有不同的長度,通常為15-25
英寸(38-64cm)。抽吸導管可以由乳膠和其它聚合物制成。

抽吸導管是公知的并可廣泛商用于多種醫療用途。可以采用“開放”
或“封閉”的系統來執行抽吸。在開放系統中,抽吸導管僅僅是插入柔性
管腔內的柔性塑料管,其中抽吸源連接到抽吸導管的近端。抽吸導管在進
入管腔之前接觸到的任何東西必須保持無菌狀態,從而必須在患者身上或
附近建立“無菌區”。抽吸導管在其使用后必須小心地處理,因為其上涂
布有患者的分泌物。相比之下,在“封閉”系統中,例如在共有的美國專
利US4569344所公開的系統中,分泌物抽吸裝置被包封在大體呈柱形的塑
料袋中,以在使用前消除或最小化抽吸導管的污染。這通常稱作“封閉式
抽吸導管”且能以醫療產品公司(金佰利-克拉克公司)的商品
名TRACH獲得。當患者需要人工除去分泌物時,抽吸導管向前穿
過塑料袋的一端,穿過連接裝置并進入柔性管腔。抽吸導管的另外的近側
端接附到抽吸源。抽吸例如可以通過在抽吸導管的近端上的指控閥來實施
以除去分泌物。因而,分泌物被吸入抽吸導管的管腔內并被移除,且該系
統保持封閉。該抽吸導管隨后從柔性管腔中抽出并回到塑料袋中以保持管
路閉合。封閉閉式抽吸系統通常是醫護人員所優選的,因為更好地保護醫
護人員以避免接觸患者分泌物。封閉式抽吸系統的使用也更容易、更快捷,
因為無需每次對患者進行抽吸時如開放式抽吸系統所要求地形成無菌區。
封閉式抽吸導管可以永久性地接附到柔性管腔的近端,或者可拆卸地連
接,從而可以定期更換。

本文所用的術語和短語“打開(開放)”和“打開位置”及其變體是指
本文所述的孔口對齊位置以允許物體例如抽吸導管、支氣管鏡的一部分等
穿過對齊的孔口并進入一部分的患者呼吸道。

本文所用術語和/或短語“閉合(封閉)”和“閉合位置”及其變體是指
此時孔口并未對齊的一個或多個孔口的位置,從而沒有大物體例如抽吸導
管、支氣管鏡的一部分等能穿過所提到的“閉合”孔口。孔口可被“閉合”
或“封阻”,從而例如之前提到的那些物件被封阻或被阻止穿過所述孔口。
然而,這些孔口可以未被完全封阻或閉合,至少在一些示例中,氣體和/
或液體可持續地通過被封阻或閉合的孔口。

本文所用的短語“抽吸導管路徑”包括在路徑中限定的連接或可連接
到抽吸導管組件的部件,該抽吸導管組件在對齊時提供軸向對齊的開口以
允許抽吸導管移動穿過其中。

本文所用的短語“靜止盤”可以指近側盤或遠側盤,當該盤被康護人
員抓持并保持在相對固定的“靜止”位置并且相對的盤被康護人員轉動到
三個預定位置之一中。兩個盤也可以是相對的“靜止盤”,只要當所述盤
被一起定位和鎖定在固定不動的位置。

本文所用的短語“旋轉盤”可以指近側盤或遠側盤,只要當該盤未被
鎖定,從而各自可彼此相對旋轉。遠側盤和近側盤配置成能定位在三個預
定位置。然而當未鎖定時,遠側盤和近側盤可彼此相對自由旋轉且各盤在
相反的方向上彼此相對轉動(高達約180度或較小)。當所述盤定位在未鎖
定位置時,兩盤也可以都是“旋轉盤”,從而各盤可被康護人員在相反的
方向上自由地旋轉。

本文所用的術語“板”意指任何形狀和構造的板,包括但不限于圓形、
正方形、長方形等。該板可以是弧形、弓形、平板、凸形、凹形等。

本文所用的術語“連接”包括但不限于將兩個物體整體地或有間隙地
連結、聯接、緊固、鏈接、系結、粘合(通過粘合劑)或關聯在一起。

本文所用的術語“配置”或“布置”及其派生詞意味著為了具體的應
用或用途而設計、布置、設置或者成形。例如,軍用車輛被配置成用于崎
嶇地形;通過設置系統參數來配置電腦。

本文所用的術語“基本”指某事大部分或很大程度上已完成;相當大
的或很大的數量;例如這里所用的“基本”如應用到“基本”包括意味著
包括至少70%。

本文所用的術語“對齊”指物體直線排列或定位所具備的空間特性。

本文可互換使用的術語“定位”或“位置”指某物所就位的地方或方
式的空間特性;例如,“鐘表上的指針位置”。

本文所用的、緊鄰所列數字的術語“大約”是指所列數字加減10%后
的數量。

這些術語在本說明書的其它部分可以用其它的語言做進一步限定。

附圖簡述

圖1是本發明的呼吸道入口組件的透視圖,示出組件在使用狀態且在
組件遠端連接有接至氣管內插管的呼吸道歧管,過濾器和抽吸導管組件接
到該呼吸道入口組件的近端;

圖2是圖1的呼吸道入口組件的透視分解圖;

圖3是圖1、2的遠側盤的透視圖;

圖4是圖1、2的近側盤的透視圖;

圖5A是圖1、2的套環的透視圖,示出拇指放置區;

圖5B是圖5A的套環的透視圖,示出多個凸緣;

圖5C是圖5A和5B的套環的透視圖,示出在內表面上的一對突出部;

圖6是圖4的近側盤的透視圖;

圖7是圖6、7的近側盤近側面的平面圖,示出按鈕、彈簧和O形環;

圖8是圖3的遠側盤的近側面的平面圖,示出優選布置在近側面上的
密封件;

圖9A是圖1、2的按鈕的近側平面圖;

圖9B是圖9A的按鈕的遠側平面圖;

圖9C是圖9A和9B的按鈕的側視圖;

圖9D是圖9A-C的按鈕的另一側視圖;

圖10A是圖1、2、4和6的近側盤的近側面的平面圖,但示出處于壓
入(能動)位置的按鈕,按鈕的插桿封阻第一孔口;

圖10B是圖10A的近側盤的遠側面的平面圖;

圖10C是圖10A的近側盤的近側面的平面圖,但示出處于移出(鎖定)
位置中的按鈕,且插桿移出第一孔口;

圖10D是圖10D的近側盤遠側面的平面圖;

圖11是本發明呼吸道入口組件的側視圖,示出在打開位置(第一打開
位置)中遠側盤的孔口與近側盤的第一孔口軸向對齊;

圖12是本發明呼吸道入口組件的側視圖,示出在閉合位置(所有孔口
閉合)中遠側盤的孔口位于近側盤的第一孔口與第二孔口之間;

圖13是本發明呼吸道入口組件的側視圖,示出在打開位置(第二打開
位置)中遠側盤的孔口與近側盤的第二孔口軸向對齊;

圖14是如圖1和圖11-13所示的本發明呼吸道入口組件的透視圖,示
出了穿過其中的抽吸導管;

圖15是如圖1和圖11-13所示的本發明呼吸道入口組件的另一透視
圖;

圖16是另一呼吸道入口組件的透視圖,示出了該組件在使用中并且
該組件的遠端連接到接附到氣管內插管的呼吸道歧管,抽吸導管組件連接
到該呼吸道入口組件的近端;

圖17是圖16的呼吸道入口組件的放大、俯視透視圖;

圖18是圖16和圖17的呼吸道入口組件的放大、仰視透視圖;

圖19是圖16-18的呼吸道入口組件的側視圖,示出在打開位置(第一
打開位置)中遠側盤的孔口與近側盤的第一孔口軸向對齊;

圖20是圖16-18的呼吸道入口組件的側視圖,示出在閉合位置(所有
孔口閉合)中遠側盤的孔口位于近側盤的第一孔口和第二孔口之間;

圖21是圖16-18的呼吸道入口組件的側視圖,示出了在打開位置(第
二打開位置)中遠側盤的孔口與近側盤的第二孔口軸向對齊;

圖22是另一呼吸道入口組件的透視圖,示出該組件在使用中并且該
組件的遠端連接到接附到氣管內插管的呼吸道歧管,抽吸導管組件連接到
該呼吸道入口組件的近端;

圖23是圖22的呼吸道入口組件的放大、俯視透視圖;

圖24是圖22和23的呼吸道入口組件的放大、仰視透視圖;

圖25是圖22-24的呼吸道入口組件的側視圖,示出開口位置(第一開
口位置)中遠側板的孔口與近側板的第一孔口軸向對齊;

圖26是圖22-24的呼吸道入口組件的側視圖,示出閉合位置(所有孔
口閉合)中遠側盤的孔口位于近側盤的第一孔口和第二孔口之間;

圖27是圖22-24的呼吸道入口組件的側視圖,示出打開位置(第二打
開位置)中遠側盤的孔口與近側盤的第二孔口軸向對齊。

發明詳述

現在將詳細參考本發明的一個或多個實施例、本發明的示例、附圖中
示出的那些示例。每個示例或實施例僅作為本發明的解釋來提供,并不打
算構成本發明的限制。例如,作為一個實施例的部分被示出或被描述的特
征可用于另一實施例以獲得其它實施例。本發明將包括落入本發明的范圍
和精神中的這些和其它的改變和變型。

當前眾多的呼吸道入口組件的設計可能僅有一個孔口。在這些情況
下,當執行其它任務如支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗等時,必須移除抽
吸導管。如上所述,通過移除使用呼吸機的患者身上的抽吸導管來打開封
閉的呼吸機系統可能導致感染。另外,當前多入口歧管和/或組件的設計不
帶安全鎖。在特定情況下,由于缺乏這樣的鎖,引導抽吸導管通過歧管孔
口可能導致管的一部分被截斷或被切斷并被吸入患者肺部。這可能導致嚴
重的并發癥,包括氣道堵住、感染甚至死亡。另外,不能充分密封呼吸道
入口組件可能影響呼氣末正壓(PEEP),這又引起不太理想的換氣,其會導
致患者肺部中肺泡萎陷。本發明描述一種呼吸道入口組件,其包括的特征
允許不打開封閉的呼吸機系統就能多通道進入,并且其包含防止抽吸導管
任何部分發生丟失的安全鎖特征。

本文所示和所述的實施例提供三種呼吸道入口組件,它們大體相似。
第一和第二組件描述并示出堆疊并對齊的盤。第三實施例描述并示出堆疊
并對齊的板。所有三個實施例將作為非限定性例子。

現參照附圖,如圖1-15所示,提供一種旋轉式呼吸道入口組件。如圖
1-3、圖6-8、圖10A-D和圖11-15所示,組件10包括遠側盤或板12和近
側盤或板14,它們以疊置且軸向對齊的配置形式并排設置。遠側盤或板
12包括至少一個傾斜孔口16,其開口延伸穿過傾斜的套箍18(圖1-3和圖
8)。近側盤或板14包括第一傾斜孔口20和第二傾斜孔口22,其開口各自
相應地穿過第一和第二傾斜的套箍24、26(圖1、圖2、圖4、圖10A-D、
圖11-15)。當遠側盤或板12移動或旋轉時,其提供使其孔口16與近側盤
或板14的第一孔口20軸向對齊的位置(圖11)。或者,當遠側盤或板12
移動或旋轉時,其還可提供使其孔口16與近側盤或板中的第二孔口22軸
向對齊的位置(圖13)。在又一替代方案中,當遠側盤或板12移動或旋轉
時,其還可以提供使其孔口16不與第一孔口20或第二孔口22任一個對
齊的位置。在每種情形下,當一組孔口軸向對齊時,在近側盤或板14上
的相對孔口將被遠側盤或板12的一部分封閉。在該位置,孔口16、20和
22在閉合位置被其中一個盤或板12或14的一部分封閉且沒有構件對齊。

遠側盤12還優選包括位于遠側盤12的外邊緣30上的唇緣28,如圖
2、圖3和圖8所示。唇緣28可以包括三個缺口,即圍繞唇緣28的第一
缺口31、第二缺口32和第三缺口33。這三個缺口31、32和33與其它部
件配合以提供這些盤12、14可釋放地鎖定在一起的三個預定位置。在唇
緣26上可設置鄰近于各個第一、第二和第三缺口31、32和33的多個斜
坡(總體以34表示)。斜坡34能有利地用于提供抗彎曲力的機械穩定性和
強度。另外,斜坡34為與按鈕一起設置的彈簧和/或插桿提供間隙,這將
在下文詳述。優選至少在遠側盤12的部分近側面40上且靠近遠側盤12
的唇緣28和邊緣30的接合部42設置凹槽38。凹槽38優選沿遠側盤12
的部分內周緣43布置。但作為替代,也可以在盤12中不設置槽(未示出)。
優選設有肋44,其也繞著遠側盤12的部分內周緣43延伸。作為替代,還
可以使用一對止動突出部來替代肋(未示出)。如下文所詳述,這些構件與
近側盤14的構件配合以允許遠側盤和近側盤12、14旋轉。優選還在遠側
盤12的近側面40上設置柔性的聚合物彈性密封件48。該密封件用于保持
封閉的呼吸機系統在遠側盤12和近側盤14之間的密封。

如圖2和圖8所示,密封件48優選呈盤狀,具有稍小于遠側盤12的
內周緣周長的周長。密封件48在其遠側面54大體是平的,但在其近側面
56具有繞其周邊50延伸的周邊肋58。類似地,密封件48具有貫穿其中
的開口62,其不構成限制地可構造成至少與孔口16的構造一致。然而,
開口62優選還至少大體與第一孔口20和第二孔口22一致。在密封件48
的近側面56上圍繞開口62形成孔口肋64。周邊肋58和孔口肋64與在近
側盤14的遠側面65上的部件相配合以在其間形成密封,這將在下文詳述。
將可以理解,當密封件48居中地定位在遠側盤12的近側面40上時,周
邊肋58、遠側盤12的近側面40的一部分及其唇緣28可以相配合以提供
凹槽38(未示出)。

遠側盤12包括在其遠側面66上圍繞孔口16形成的套箍18(圖1-3)。
套箍18優選構造成可分離地連接到連接器或歧管175,該連接器或歧管又
連接到人工氣道或形成人工氣道的一部分。這種連接通過例如摩擦旋轉接
合、魯爾鎖、互鎖突出部、螺紋件等來實現。

近側盤14(圖1、圖2、圖4、圖6、圖7和圖10A-D)包括遠側面68
和外邊緣70。靠近或鄰近外邊緣70形成有外唇緣72,其構造成相匹配地
與遠側盤12的唇緣28重疊。外唇緣72具有超過一個的缺口,優選可包
括兩個形成在其中的缺口(總體以74表示)。在近側盤14的遠側面68上,
相對外唇緣72在內側近距離處形成內肋76。內肋76未圍繞外唇緣72的
內周緣79延伸一整圈。該近距離限定出構造成接納遠側盤12的唇緣28
的旋轉凹槽80。突出部81設在內肋76上并用作止擋突出部81。

在操作中,遠側盤12的唇緣28裝配在近側盤14的外唇緣72和內部
肋76之間的凹槽80中(圖8和圖10A-D)。近側盤14的突出部81相匹配
地裝配在遠側盤12的凹槽38中,從而允許遠側盤12在凹槽38相對于近
側盤14的限定范圍中轉動。遠側盤12的肋44也用作止擋,從而阻擋遠
側盤12連續轉動。此外,這些構件防止過度轉動,這種過度轉動有可能
導致穿過旋轉的入口10的任何抽吸導管位置扭結。回到近側盤14,周邊
肋82、83圍繞第一和第二孔口20、22的周緣形成。在第一和第二孔口20、
22之間設有大體呈D形的部分84,且其用于提供閉合位置,這將在下文
詳述。可以提供連接周邊肋82、83并在其間延伸的通道86。該通道允許
第一和第二孔口20、22彼此氣體和液體連通。但也可以想到在第一和第
二孔口20、22之間沒有通道地形成近側盤12(未示出)。開口88在按鈕殼
體90內延伸且其構造成至少部分地容納包括封阻部或插桿92和按鈕94
在內的致動器或按鈕組件91(圖4、圖6、圖7和圖10A-D)。

按鈕殼體90由近側盤14的近側面96的一部分形成。近側面96包括
第一和第二套箍24、26,其分別圍繞第一和第二孔口20、22。第一和第
二孔口20、22及其相應的第一和第二套箍24、26如上所述地各自以相對
于疊置的遠側盤和近側盤12、14傾斜地設置。

不構成限制地,按鈕殼體90的至少一部分可以設置成與第一孔口20
的第一套箍24成90度角(不構成限制)地交叉。殼體90例如可以形成半圓
柱形(即,作為例子而不構成限制地大體呈C形或U形)以容納按鈕組件91
的構造以及與其整體地形成或連接到其上的按鈕94和插桿92(圖4、圖6、
圖7和圖10A-D)。按鈕殼體90還優選設置成包括近側盤12的外唇緣72
的一部分中的側開口100,其也與貫穿第一套箍22的開口形成開式連通。
近側盤14包括在外唇緣72中的缺口或挖除部99;按鈕94的一部分接觸
該挖除部,以將按鈕94保持到遠側盤和近側盤12、14上。挖除部99構
型成與第一孔口20的第一套箍24的開口100連通。柔性的聚合物彈性O
形環102優選放置在側開口100的內周附近。O形環102為插桿提供密封
以抵抗PEEP壓力損失并且為優選由金屬、塑料或其任意組合構成的彈簧
104提供落置區。彈簧104布置在插桿92上且在O形環102和按鈕104
之間延伸,將按鈕94和插桿92向外偏壓。彈簧104包括卷簧,然而也可
以使用非卷簧和其它偏壓裝置。

圖9A-D所示的按鈕94優選還包括拇指就位區106和外殼108,該外
殼基本與按鈕殼體90的構造一致,因此大體呈C形或U形。按鈕94還包
括接近C形或U形構造的內殼110,其與外殼108間隔較近。插桿92連
接到拇指就位區106的內表面,其布置成與內殼110間隔較近。按鈕殼體
90優選是疊置或布置在相應的外殼108和內殼110之間以將插桿92保持
就位,從而從殼體90伸入側開口100中,由此在第一套箍24中封閉第一
開口(圖7和圖10A-D)。另外,內殼110的周邊緣113包括保持突出部114、
鎖定突出部116和允許運動部118,該允許運動部允許按鈕94和插桿92
運動以在多個預定位置上移動并可釋放地鎖定按鈕94和插桿92。

保持突出部14被構造成保持按鈕94處于抵靠遠側盤和近側盤12、14
的連接位置(圖9A-D和圖10A-D)。保持突出部14接觸遠側盤12的唇緣
28,將不允許按鈕94移動離開層疊的盤12、14,即使彈簧104朝遠離盤
12、14方向向外偏壓按鈕94。鎖定突出部116被構造成裝配在旋轉盤12
的唇緣28上的第一、第二和第三缺口31、32或33之一中并與缺口接觸。
當鎖定突出部116定位成通過缺口31、32或33接觸唇緣28時,鎖定突
出部116鎖定或阻止遠側盤12相對近側盤14旋轉。允許運動部118被構
造成在遠側盤12的唇緣28下方延伸。在該位置,鎖定突出部116定位成
抵靠遠側盤12的內周邊43。因而,鎖定突出部116相對遠側盤12脫離并
解鎖,這允許遠側盤在之前提到的近側盤14中的限定范圍內轉動(即約180
度或更小)。僅當使用者向內朝盤12、14壓下按鈕并將按鈕94保持在壓下
位置且同時開始旋轉遠側盤12時,允許運動部118允許運動。通過這種
方式,鎖定突出部116位于鎖定位置且封阻部或插桿92通過側開口100
伸入第一孔口20的第一套箍24中,由此有效封閉第一孔口20并阻止形
成抽吸導管穿過其中的通路。插桿92保持在第一孔口20中直至遠側盤12
已被如此轉動,即第一、第二和第三缺口31、32和/或33之一越過允許運
動部118。第一、第二或第三缺口31、32或33提供足夠的空間以允許周
邊緣113遠離遠側盤和近側盤12、14的外邊緣30、70地向外運動,從而
鎖定突出部116向外移動到缺口31、32或33之一的位置以封阻遠側盤12
的轉動并從而將遠側盤12鎖定在固定不動位置。在該位置,插桿92又遠
離穿過第一孔口20和/或第一套箍24的開口來定位,該插桿向后進入按鈕
殼體90,從而解鎖第一孔口20。

遠側盤12、其密封件48、近側盤14、彈簧104、O形環102及按鈕
組件91彼此配合限定出組件10的三個預定位置。如圖11所示的第一位
置限定出孔口16和套箍18與第一孔口20和第一套箍24對齊時的打開位
置(第一打開位置),從而通過穿過對齊的孔口16、20和套箍18、24分別
產生軸向對齊和連通。位于遠側盤12上的密封件48及其相應的肋58、64
用于密封并將分泌物基本保持在組件10和閉路呼吸機系統中,從而可以
維持PEEP。在第一位置中,遠側盤12的密封件48和近側面40還提供第
二孔口22的閉合,其還可以具有為套箍26提供閉合的帽(未示出)。

如圖12所示的第二位置限定了孔口16相對于第一和第二孔口20、22
的閉合位置,其中遠側盤12旋轉到第一和第二孔口20和22之間的位置。
從而密封件48幫助密封所有被封閉的孔口16、20、22。值得注意的是,
在該位置中,遠側盤12的孔口16及其套箍18未與第一孔口20或第二孔
口22中任一個軸向對齊。第一和/或第二套箍26、26還可以具有帽(未示
出)以提供在各套箍24、26上的閉合。作為替代,一個套箍24或26可以
具有連接到其上以提供閉合的抽吸導管組件或其它器械。

如圖13所示的第三位置限定了遠側盤的孔口16和套箍18與近側盤
14的第二孔口22和第二套箍26軸向對齊的打開位置(第二打開位置)。在
該位置中,形成了穿過孔口16、22和18、26的軸向對齊和可操作連通。
位于遠側盤12上的密封件48及其相應的肋48、64用于密封并將分泌物
基本保持在組件10和閉路呼吸機系統中,從而可以維持PEEP。在該第三
位置(第二打開位置)中,遠側盤12的密封件48和近側面40還提供對第一
孔口20的閉合,其可以具有用于閉合的帽(未示出)或用于提供閉合的接附
的抽吸導管組件或其它器械。

如圖1、圖2、圖5A-C和圖11-15所示,組件10還可以包括圓套環
130。套環130可以包括在外周面134上的拇指落置部132,其可以具有多
個肋136以加強使用者在其上抓持。套環130還可以具有切除部138以容
納按鈕殼體90和按鈕組件91。套環130可以在內表面140上包括一對突
出部142,其與近側盤14的外唇緣72中的兩個缺口相配合以將套環130
保持在圍繞盤12、14的位置。套環130還可以包括多個凸緣144,其優選
定位成大體上垂直于套環130且其可以定位在遠側盤12的遠側面65的一
部分上并構造成幫助將遠側盤12保持在相對于并逆著近側盤14的旋轉位
置。套環130可以被保持在抵靠著遠側和/或近側盤12、14的鎖定突出部
位置,或者作為替代,套環130可以部分地粘附到近側盤14。此外,套環
134可以繞著近側盤14摩擦裝配。然而,人們將可以想到可以形成不帶套
環130的組件10,且其可以例如(不構成限制)通過近側盤14、遠側盤12
或兩者(未示出)的外邊緣的適配來連接在一起。

如圖1所示,抽吸導管組件150包括至少一個遠端連接器152,其優
選可釋放地連接到近側盤14的第一孔口20的第一套箍24(未示出)。作為
替代,抽吸導管組件可以連接到快速釋放的中間連接器180,其可釋放地
連接到第一套箍24,如圖1所示。套筒153優選連接到遠端連接器152且
至少基本在抽吸導管154上延伸且可包括基本覆蓋抽吸導管154的近端連
接器(未示出)。抽吸導管154包括其中帶有至少一個開口(未示出)的遠末端
156。抽吸導管154還包括具有貫穿其中的管腔的細長管體157和開口的
近端(未示出)。抽吸導管154的近端適合連接到為抽吸導管154提供抽吸
力的抽吸設備(未示出)的至少一部分。將可以理解抽吸導管154具有的長
度足以穿過組件10并穿過任何所接附的連接器或歧管175并穿過氣管內
管或人工氣道164并進入患者呼吸道的一部分以從其中抽吸分泌物。當抽
吸力停止時,那么抽吸導管154優選從患者呼吸道和/或人工氣道164以及
組件10中抽出,且其回到其套筒153中。這樣,抽吸導管154的長度被
收納在套筒160中,因此直至再次需要抽吸分泌物時其再定位在閉路呼吸
機系統之外。

遠側盤12的孔口16及其套箍18的角度以及第一和第二孔口20、22
及其相應的第一和第二套箍24、26的角度可以為任意角度,只要當孔口
16及其套箍18與第一孔口20及其第一套箍24對齊時,孔口16、20及套
箍18、24相配合來提供軸向對齊。類似地,當孔口16及其套箍18與第
二孔口22和第二套箍26對齊時,孔口16、22和套箍18、26相配合以提
供軸向對齊。此外,在各所述的相應對齊情況中可以理解,組件10的這
些部件至少同患者人工氣道的近側連接外部部分軸向對齊。優選這樣軸向
對齊的目的是防止穿過孔口16、20、22及其相應的套箍18、24、26的抽
吸導管的扭結或無意卷摺。這是因為抽吸導管由輕柔材料制成,該材料在
被迫經過彎曲時易于疊合、折疊、扭結和/或卷摺,從而影響其抽吸能力。

當位于第一位置(第一打開位置)時,如圖11所示的近側盤14的第一
孔口20和第一套箍24優選以相對于軸線165成約35°至約55°的角度定位,
該軸線與遠側盤12和近側盤14的每個表面的至少一部分平行對齊。遠側
盤12的孔口16及其套箍18優選以約215度至約235度角度定位。然而
將可以想到,第一孔口20及第一套囊24和孔口16及其套囊18當定位在
打開的第一位置時相配合提供相對于彼此成約180度角度,抽吸導管154
可以定位成穿過該打開的第一位置。

在第一位置,近側盤14的第二孔口22及其第二套箍26(圖11)優選如
圖11-13所示相對于穿過盤12、14的軸線165成約125°至約145°角度布
置。然而,當遠側盤12的孔口16及其套箍18相對于第二孔口22和第二
套箍26轉到第三位置(圖13)(第二打開位置)時,孔口16及其套箍18相對
于軸線165成約305°至約325°的角度布置。將可以想到,第二孔口22
及第二套箍26和孔口16及其套箍18當位于第三位置(第二打開位置)時一
起配合以提供成約180°的角度,從而形成器械例如(僅舉例)支氣管鏡的
一部分、導管的一部分等可放置于其中的開口。

在閉合的第二位置(第三位置或閉合位置),遠側盤12的孔口16和套
箍18移動到與第一孔口20和第二孔口22均不對齊的位置。遠側盤12的
孔口16和套箍18相對軸線165成約90度角地定位。然而如圖12所示,
孔口16及其套箍18定位相對于軸線165定位在另一條軸線(未示出)上。

在使用方法中,組件10優選通過歧管間接連接或者直接連接(未示出)
到患者的人工氣道164。作為示例而非構成限制,組件10定位在多個預定
位置的一個中,也即是第一位置,以得到抽吸導管154穿過組件10的通
路從而從患者的人工氣道及呼吸道抽吸并移除分泌物,如圖11和14所示。
在該第一位置,遠側盤12的孔口16及套箍18與近側盤14的第一孔口20
和第一套箍軸向對齊。在按鈕組件91的周邊緣113上的鎖定突出部116
優選定位成穿過遠側盤12的第一缺口31,從而將遠側盤12和近側盤14
一起保持在固定位置。在該位置中,插桿92位于按鈕殼體90中,其未封
阻第一孔口20或第一套箍24的任何部分。因此,孔口16、20和套箍18
及24對齊,從而組件10與患者的人工氣道164和呼吸道可操作地連通,
且抽吸導管154優選穿過組件10的該打開位置,即抽吸導管通路166,并
進入患者的人工氣道和/或呼吸道中以從其中抽吸分泌物。

由于定位成穿過孔口16、20和套箍18、24的抽吸導管154的存在,
當按鈕組件91的按鈕94被推壓時,按鈕僅稍稍地被壓下,因為按鈕94
被阻止通過第一套箍24中的側開口100進入第一孔口20中的開口。因為
按鈕94不能被完全地向內推壓,遠側盤12不能從鎖定突出部116脫接合,
從而盤12、14將不會彼此相對轉動,而抽吸導管154位于穿過由組件10
的軸向對齊而形成的抽吸導管通路166中。由此,形成了安全鎖,從而抽
吸導管154的一部分不會被使用者無意地折斷。

當抽吸導管154被使用者抽出并完全回到其套筒153中時,致動器的
或按鈕組件91的按鈕94被壓下到能動位置(圖10A-B),同時,康護人員
或使用者也抓住遠側盤12的一部分并使其保持靜止以便轉動近側盤14。
遠側盤12的肋44與近側盤14上的止擋突出部81相配合以限制其轉動為
約180°或更少(非限定性的)。當按鈕94被完全壓下以抵靠著盤12、14的
外邊緣30、70,鎖定突出部116被移動離開穿過遠側盤12的唇緣28中的
第一缺口31的位置。另外,當按鈕94被完全壓下時,在按鈕94被保持
在被壓下位置的同時并且在盤12、14在第一、第二和第三位置之間轉動
過程中,封阻部或插桿94位于第一孔口20中從而封阻第一孔口20。在該
方法中的該點上,周邊緣113的允許運動部118移動到遠側盤12的唇緣
28的下方且鎖定突出部116位置進一步靠里,抵靠唇緣28的內周43,從
而使得遠側和近側盤12、14從其一起的鎖定位置脫離。在該組件10的該
允許運動部中允許運動部中盤12、14的轉動,至少近側盤14在第一方向
172的轉動是優選的。只要按鈕94的周邊緣113的允許運動部118未接觸
遠側盤12的唇緣28上的第二缺口32,盤12、14保持旋轉。

然而,當唇緣28的第二缺口32越過允許運動部118,第二缺口32允
許周邊緣113向外運動且鎖定突出部116向外移動穿過第二缺口32并抵
靠遠側盤12的唇緣28以封阻遠側盤12的進一步轉動。與此同時,插桿
92向外運動、離開第一孔口20并進入按鈕殼體90。因此,盤12和14被
鎖定,且遠側盤12的孔口也被鎖定在相對于第一和第二孔口20、22未對
齊的閉合位置中,該第一和第二孔口20、22同樣被閉合和鎖定。因而,
孔口16定位成對著近側盤14的閉合的遠側面65,且第一和第二孔口20、
22定位成鄰近于遠側盤12上的閉合的近側面40和密封件48,如圖12所
示。將可以理解,閉合帽(在圖16-18示出)可用于覆蓋第一和第二套箍24、
26。該組件10優選保持在閉合位置,直至按鈕94被再次壓下。

當致動器或按鈕組件91的按鈕94被再次向內壓下(在能動位置中),
且近側盤14優選如前所述地相對于遠側盤12沿第一方向172轉動,鎖定
突出部116再次穿過遠側盤12的唇緣28的第二缺口32而移出其位置。
周邊緣113的該允許運動部118移至遠側盤12的唇緣28之下,鎖定突出
部116再次定位成抵靠唇緣28的內周43,由此在遠側盤12沿第一方向
172轉動的過程中將按鈕94保持在壓下位置。同時,插桿92移入貫穿第
一孔口20和第二套箍24的開口,以封阻第一孔口20。近側盤14優選相
對遠側盤12連續轉動,只要遠側盤12的唇緣28在按鈕組件91的周邊緣
113的允許運動部118上運動。然而,當唇緣28的第三缺口33越過允許
運動部118,第三缺口33允許周邊緣113運動,且鎖定突出部116向外移
動通過第三切口33并抵靠遠側盤12的唇緣28以封阻盤12、14的進一步
轉動。在該位置,按鈕94遠離盤12、14的外邊緣30、70。按鈕組件91
的鎖定突出部116優選定位成穿過遠側盤12的第三缺口33,從而將盤片
12、14一起保持在固定位置。在該位置,插桿92再次定位成遠離第一孔
口20并位于殼體90中。因此,孔口16及其套箍18與第二孔口22和第
二套箍26軸向對齊,如圖13所示。對齊形成一個開口,從而第二孔口可
連通到支氣管鏡、支氣管肺泡灌洗器械等,它們又將與患者的人工氣道164
和呼吸道連通,從而可以在患者的人工氣道和呼吸道中執行治療、灌洗、
視檢等。第一孔口20在此時定位在閉合位置中。

可以理解,該過程是可逆的且近側盤14可沿第二方向174及第一方
向172移動。此外將可以想到,當按鈕組件91向外移動離開盤12、14時,
插桿94相對于第一孔口20和第一套箍24移動離開封閉位置。另外,還
可以理解,如果使用者不希望在第一、第二和第三位置之一中“停止”,
使用者僅需壓下按鈕94并將按鈕94保持在壓下位置,直至遠側盤12移
入預定的第一、第二或第三位置。最后將會明白,盡管可移除的抽吸導管
組件150優選可釋放地連接到第一孔口20的第一套箍24,但抽吸導管組
件150也可以同樣簡單地連接到第二孔口22的第二套箍26,以獲得相同
的結果。

因為兩個盤都可活動,故一個盤可相對于另一個盤活動,除非使用者
將一個盤保持在靜止狀態而轉動另一個盤。將可以理解,任一個盤12、14
可以被保持在這樣的靜止狀態,而相對的盤在轉動位置轉動。

盤12、14、套環130以及按鈕組件91優選由一種或多種聚合物制成。
這些材料的例子包括但不限于聚碳酸酯、基于丙烯酸的聚合物等。另外,
彈性密封件48和O形環也優選由一種或多種聚合物制成。這些聚合物的
例子包括但不限于熱塑性彈性體等。

在本實施例中,如圖1-15所總體示出,每個盤12、14的套箍和孔口
相對于盤12、14的表面以不成90°或者說非直角的角度定位。套箍和孔口
以本文所示和/或所述的角度設置以使組件10較小且讓非康護觀察者或患
者看起來更不像機械結構。即,傾斜的套箍和孔口可使組件構造成比套箍
和孔口以大體與盤表面成直角的情形小約30%。此外,傾斜的套箍和孔口
可使組件構造成比套箍和孔口以大體與盤表面成直角的情形小約40%。另
外,組件10占地較小對允許人工氣道164軸向對齊很重要。通過這種方
式,組件10小心地控制抽吸導管154在人工氣道內的進出和使用,同時
僅剩下小的且基本不可察覺的部件,這樣會減輕已連接到呼吸機和其它易
被注意的監測器械的患者及其家人的焦慮程度。

在本發明另一實施例中,如圖16-21所示,組件210基本類似于如圖
1-15所示并已詳細描述的組件10,除了如圖19-21所示地孔口216和套箍
218被設置成與遠側板或盤212呈約90度的直角。第一和第二孔口220、
222及相應的第一和第二套箍224、226也被設置成與近側板或盤214呈約
90度的直角。

如圖16-18所示,致動器或按鈕294構型不同于按鈕94,但以與上述
相同的方式操作,且優選而不構成限制地被彈簧(未示出)偏壓。類似地,
按鈕殼體290具有稍不同于按鈕殼體90的形狀,但以與上述相同的方式
操作。套環230稍不同于套環130,且其具有一對帽231,每個帽通過系
繩232接附到套環230。

銷組件(未示出)可用于將盤212、214保持在一起。作為替代,盤212、
214可如上所示和/或所述地保持在一起。優選地,遠側和近側板或盤212、
214具有與如上所示和/或所述相同的特征。另外,板或盤212、214優選
以相同的方式操作,其中主要不同在于孔口216、220、222及其各自的套
箍218、224、226的角度。類似于密封件48的密封件可與盤212、214一
起使用,或作為替代,可使用O形環(未示出)以提供密封。

如圖16所最佳示出的抽吸導管組件250類似于但不同于之前示出和
描述的抽吸導管組件150。連接器或歧管275類似于之前示出和描述的連
接器或歧管175,除了連接器或歧管275包括用于附加連接到連接器或歧
管275的另外的孔口。

組件210優選具有基本類似于之前示出和/或詳述的用于組件10的操
作方法。即,如上所述且如圖19-21所示,組件210可在孔口之間運動且
具有預定位置,即兩個打開位置和一個閉合位置。

可以想到,組件210的結構需要占據比組件10大的“地方”。其一部
分原因在于用于分別連接到孔口216、222和224的套箍218、224和226
的標準連接器,其至少在套箍224、226之間需要足夠的空間以充分連接
或聯接。

在本發明又一實施例中,如圖22-27所示,組件310類似于如圖1-15
和圖16-21所示和在之前詳細描述的組件10和210。遠側盤或板312和近
側盤或板314設置成矩形板,其相對于彼此移動或滑動,且彼此至少部分
地抵靠。另外如圖25-27所示,孔口316、320和322和它們各自的套箍
218、324和326相對于遠側和近側盤或板312、314以約90°的直角設置。

致動器或按鈕394類似于按鈕或致動器294構型,但優選以前述用于
按鈕94相同的方式操作,且其還可以被彈簧304偏壓,如圖22-24所示。
類似地,按鈕殼體390可以具有類似于殼體290的結構,但與按鈕殼體90
的形狀有些不同。殼體90、290和390各自優選以之前所示和/或所述的相
同方式操作。

組件310可包括一個套環(例如套環130或230)或一對套環(未示出),
其中的一個套環沿各細長邊341延伸,或者如圖22-24所示,組件310可
以不設置套環。帶有或不帶系繩的帽可設置為套環的部分,或者與組件310
的任何部件(未示出)一起設置。

在本實施例中,遠側和近側盤312、314可以具有至少一個活動定位
在至少一個槽332中的軌道330等,其帶有凸緣或允許該軌道和槽活動連
接在一起的其它部件(未示出),如圖23和圖24所示。在另一替代方案中,
盤或板312、314被保持在基本圍繞該盤或板312、314蓋中,且該蓋允許
它們在該蓋中相對于彼此移動或滑動(未示出)。優選地,該盤或板312、
314具有之前所示和/或描述的相同特征,其允許盤或板移動到并被鎖定在
一個位置。另外,盤312、314優選除兩個主要不同之處外以與盤12、14
和212、214相同的方式操作。第一個不同是孔口316、320、322及其相
關的套箍318、324、326的直角設置,如圖25-27所示。第二個不同在于
板312、314是直動而非轉動。設在遠側板或盤12和近側板或盤14上的
肋、凹槽和其它特征優選也設置在遠側和近側板312、314中,除了這些
特征以直線對齊方式而非環行對齊方式布置,如圖23和24所示。一個或
多個密封件可以與盤312、314一起使用,或者作為替代,可使用O形環(未
示出)以提供密封,或者可以采用密封件和O形環的組合。

抽吸導管組件350類似但不完全相同于之前所示和/或所述的抽吸導
管組件250和150。連接器或歧管375基本類似于圖1-16所示且在之前描
述的連接器或歧管25。

組件310優選以與之前所示和/或詳述的用于組件10和組件210的基
本相同的方式來使用和操作,除了板沿著縱向路徑滑動而不是轉動。也即
是,如上所述以及圖25-27所示,組件310優選可在孔口之間移動或滑動,
并具有兩個開口位置且還可具有一個閉合位置。

將可以想到組件310的構造需要比組件210或組件10任一個都要大
的“占地”。這部分是由于允許盤或板312、314相對于彼此移動或滑動所
需的空間。另外,這還部分由于分別用于連接到孔口316、322和324的
套箍318、324和326的標準連接器,其需要至少在套箍324、326之間足
夠的空間以充分地連接或聯接。

另外,本文某些部件已說明了或者顯示出具有特定角度。然而,將可
以理解任何部件可以具有任何角度或多個角度的組合,只要能如本文所示
和/或描述的方式操作組件。

將可以理解,弧形或弓形板以及凹形或凸形盤或板可用于替代平狀或
平面盤或平板。所述盤或板包括任何構造,只要其如本文所示和/或所述地
操作。類似地,該盤可以相對于彼此轉動、樞轉、滑動和以任何方式移動
等,只要它們操作以實現本文所示和/或所述結果。

組件10、210、310可以在遠側盤或板上包括多于一個的孔口和套箍、
在近側盤或板上包括多于兩個的孔口和套箍。另外,組件10、210、310
可包括連接器或歧管175、275、375,或者從現有技術已知的任何其它歧
管。此外,組件10、210、310可包括抽吸導管組件150、250、350或從
現有技術已知的任何其它抽吸導管組件。在另一替代方案中,組件10、210、
310包括連接器或歧管以及抽吸導管組件。

盡管本發明已結合特定的優選實施例進行了描述,但可以理解,本發
明所包含的主題不只限于這些特定實施例。相反,本發明的主題將打算包
括落入所附權利要求書的精神和范圍中的所有替代方案、變型和等同。

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帶有 按鈕 呼吸道 入口 組件 及其 使用方法
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