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具有面對的側分支口的支架移植物.pdf

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具有 面對 分支 支架 移植
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摘要
申請專利號:

CN201180054555.9

申請日:

20111102

公開號:

CN103209659A

公開日:

20130717

當前法律狀態:

有效性:

有效

法律詳情:
IPC分類號: A61F2/06,A61F2/962 主分類號: A61F2/06,A61F2/962
申請人: W.L.戈爾及同仁股份有限公司
發明人: E·E·肖
地址: 美國特拉華州
優先權: 61/413,855,13/287,003
專利代理機構: 上海專利商標事務所有限公司 代理人: 胡曉萍
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法律狀態
申請(專利)號:

CN201180054555.9

授權公告號:

法律狀態公告日:

法律狀態類型:

摘要

在各個實施例中,用于治療血管疾病的裝置包括支架移植物(100),該支架移植物具有外表面;至少兩個側分支口(110),每個側分支口具有近端和遠端。各遠端與支架移植物的外表面基本鄰接。在各個其它實施例中,遠端在大體軸向上比近端隔得更開。

權利要求書

1.一種用于治療血管疾病的裝置,所述裝置包括:支架移植物,所述支架移植物具有外表面;以及至少兩個側分支口,每個側分支口具有近端和遠端,各所述遠端與所述支架移植物的所述外表面基本鄰接,所述遠端在大體軸向上比所述近端隔得更開。2.如權利要求1所述的裝置,其特征在于,每個側分支口包括延伸通過其相應近端的中心點的縱向軸線。3.如權利要求2所述的裝置,其特征在于,所述側分支口的縱向軸線不是同軸的。4.如權利要求3所述的裝置,其特征在于,所述側分支口的縱向軸線基本平行。5.如權利要求2所述的裝置,其特征在于,所述側分支口的縱向軸線沿一共同平面大體對準。6.如權利要求1所述的裝置,其特征在于,至少一個近端面向順行。7.如權利要求1所述的裝置,其特征在于,至少一個近端面向逆行。8.如權利要求1所述的裝置,其特征在于,所述近端中的一個近端面向順行,所述近端中的另一近端面向逆行。9.如權利要求1所述的裝置,其特征在于,至少一個側分支口包括分叉構造。10.如權利要求9所述的裝置,其特征在于,具有分叉構造的所述側分支口是大體T形的。11.如權利要求1所述的裝置,其特征在于,包括第三側分支口,所述第三側分支口具有T形構造且設置在所述至少兩個側分支口的近端之間。12.如權利要求11所述的裝置,其特征在于,至少兩個側分支口是大體肘狀的。13.如權利要求1所述的裝置,其特征在于,至少一個側分支口是大體肘狀的。14.一種用于治療血管疾病的系統,包括:導管;支架移植物,所述支架移植物具有至少兩個側分支口,每個側分支口具有近端和遠端,各所述遠端與所述支架移植物的外表面基本鄰接,所述遠端在大體軸向上比所述近端隔得更開;約束套管,用于將所述支架移植物約束到所述導管的端部上以在腔內輸送所述支架移植物;以及引導線管,所述引導線管延伸通過所述至少兩個側分支口且保持一腔,當所述支架移植物保持被所述約束套管約束時,所述腔將引導線引導通過所述至少兩個側分支口。15.如權利要求14所述的系統,其特征在于,所述引導線管可在所述引導線被接納通過其中之后移除。16.如權利要求14所述的系統,其特征在于,所述引導線管的相對兩端通過所述約束套管中的不同狹縫而延伸離開所述支架移植物。17.如權利要求14所述的系統,其特征在于,所述引導線管的一端封閉以限制所述引導線通過所述側分支口的前進,而不將所述引導線管從受約束的支架移植物移出。18.如權利要求14所述的系統,其特征在于,還包括安裝在所述至少兩個側分支口處的一個或多個側分支支架移植物。19.如權利要求14所述的系統,其特征在于,還包括至少一個側分支支架移植物,所述側分支支架移植物延伸通過所述側分支口中的至少一個側分支口以治療分支血管。20.如權利要求14所述的系統,其特征在于,還包括至少兩個側分支支架移植物,所述至少兩個側分支支架移植物分別延伸通過所述至少兩個側分支口。21.如權利要求20所述的系統,其特征在于,所述至少兩個側分支支架移植物中的兩個是互連的。22.如權利要求14所述的系統,其特征在于,還包括安裝在所述支架移植物的近端處的延伸件。23.一種用于治療主動脈弓疾病的方法,包括以下步驟:使主引導線從股動脈中的切口通過主動脈行進至近側位置,并將所述主引導線保持在所述近側位置;使分支引導線從待治療的第一分支血管中的切口通過所述主動脈行進至所述股動脈中的切口;提供支架移植物,所述支架移植物具有主體腔和兩個側分支口,其中,所述支架移植物被約束在約束套管內以用于腔內輸送;其中,引導線管延伸通過所述兩個側分支口;其中,所述約束套管包括供所述引導線管的端部通過的狹縫;將所述主引導線穿過所述主體腔;將所述分支線穿過所述引導線管;沿著所述主引導線和分支引導線將所述支架移植物遞送至所述主動脈弓;將所述分支線的端部圈套入待治療的第二分支血管;以及展開所述支架移植物。24.如權利要求23所述的方法,其特征在于,還包括在所述至少兩個側分支口處安裝一個或多個側分支支架移植物。25.如權利要求23所述的方法,其特征在于,所述兩個側分支口的近端對準在一共同的或基本相似的平面上。26.如權利要求23所述的方法,其特征在于,所述兩個側分支口的近端偏離一距離,所述距離至少等于所述兩個側分支口的近端的直徑。27.如權利要求26所述的方法,其特征在于,至少一個近端面向順行。28.如權利要求27所述的方法,其特征在于,至少一個近端面向逆行。29.如權利要求23所述的方法,其特征在于,還包括將延伸件安裝在所述支架移植物的近端處。30.如權利要求29所述的方法,其特征在于,所述延伸件將所述支架移植物延長至主動脈瓣根部。31.如權利要求29所述的方法,其特征在于,所述延伸件將所述支架移植物延長至冠狀動脈。32.如權利要求3所述的裝置,其特征在于,所述側分支口的縱向軸線與支架移植物的縱向軸線大體平行。

說明書

相關申請的交叉引用

本非臨時專利申請要求2010年11月15日提交的、名稱為“STENT-GRAFT?having?facing?side?branch?portals(具有面對的側分支口的支架移植物)”的臨時專利申請第61/413,855號的優先權和權益,在此以參見的方式整體引入該專利申請的內容。

技術背景

技術領域

本發明涉及用于治療血管疾病的支架移植物。

相關技術的討論

血管疾病越來越普遍,且由于血管的曲折性和復雜性而對于醫師來說難以治療。例如,主動脈解剖通常開始于主動脈瓣根部之處或附近,并繼續至升主動脈和主動脈弓,還會影響降主動脈的上部。三條分支血管離開主動脈弓,即,頭臂動脈、左頸總動脈和左鎖骨下動脈,它們在解剖學上難以被醫師觸及而難以最終有效治療。

血管疾病目前采用外科手術治療(即,開放式修復、血管內修復或兩者的混合)。本領域已知的主動脈弓修復外科手段包括象鼻管修復和三叉移植物技術。然而,現有的手段常常是非常侵入性的和/或需要特殊設計的移植物。

因此,本領域需要用于治療血管疾病的、改進的、較小侵入性的且簡化的裝置、系統和方法。

發明內容

在各個實施例中,公開了用于治療血管疾病的裝置、系統和方法,該血管諸如升主動脈、主動脈弓和降主動脈。在各個實施例中,支架移植物設有至少兩個側分支口,每個側分支口具有近端和遠端。側分支口的遠端與支架移植物的外表面鄰接。在各個實施例中,側分支口具有肘狀構造,從而其近端可定向成在支架移植物內順行/逆行。在還有其它各個實施例中,側分支口具有T形構造,從而其近端裂開且可定向成順行/逆行。在各個實施例中,具有T形構造的一個或多個側分支口位于具有肘狀構造的側分支口之間。在各個實施例中,支架移植物包括具有肘狀構造的側分支口,側分支口的近端面向彼此(例如,順行/逆行)。

在各個實施例中,側分支口的遠端在大體軸向上比近端隔得更開。

一示例性系統包括如上所述具有至少兩個側分支口的支架移植物,該支架移植物被擠壓加載,被套管保持或以其它方式容納在套管內,管狀元件通過側分支口,從而保持用于分支線的通路。在一實施例中,管狀元件的近端和遠端通過套管中的不同狹縫延伸離開支架移植物。根據一實施例的一方面,管狀元件的遠端是封閉的。

另一示例性系統包括如上所述具有至少兩個側分支口的支架移植物、以及安裝在該支架移植物近端處的一個或多個側分支支架移植物和/或一個或多個延伸件。

根據一示例性方法,具有至少兩個側分支口的支架移植物被擠壓加載,被套管保持或以其它方式容納在套管內,且沿引導線輸送至治療位置。一旦在位,支架移植物就可展開,且側分支支架移植物可安裝在側分支口處。

在使用包括具有肘狀構造的側分支口且側分支口的近端面向彼此的支架移植物的示例性實施例中,支架移植物可被擠壓加載,管狀元件通過側分支口,從而保持用于分支線的通路。此后,支架(被擠壓加載在套管中)沿引導線輸送至治療位置,支架展開,側分支支架移植物可沿分支線通過且安裝在側分支口處。一個或多個延伸件可根據需要安裝在支架移植物的近端處。

附圖說明

本發明的特征和優點將結合附圖從下文所述的詳細描述中變得更加明顯。

圖1a示出了包括具有肘狀構造的側分支口的一示例性支架移植物,側分支口的近端面向彼此且對準在單個或平行的平面上。

圖1b示出了圖1a的前視剖面圖。

圖1c示出了一示例性支架移植物的俯視圖,該支架移植物包括位于具有肘狀構造的外部側分支口之間的、具有T形構造的側分支口。

圖1d示出了圖1c的前視剖面圖。

圖2a示出了穿過具有肘狀構造的示例性側分支口的分支線,側分支口的近端面向彼此。

圖2b示出了一示例性輸送構造,其中,支架移植物被擠壓加載,管狀元件通過側分支口。

圖3示出了示例性的主動脈弓旁路構造。

圖4示出了根據一示例性實施例的、包括引導線和分支線的方法。

圖5a示出了根據一示例性實施例的、位于治療位置的擠壓加載支架移植物。

圖5b示出了根據一示例性實施例的、帶有位于治療位置的側分支支架移植物的已展開支架移植物。

圖6a示出了一示例性的單分支。

圖6b示出了一示例性的動脈瘤延伸件。

圖6c示出了一示例性的冠狀動脈延伸件。

具體實施方式

本領域的技術人員應容易理解到可以通過任意數量的構造成實現所需功能的方法和設備來實現本發明的各個方面。換言之,其它方法和設備可包含到文中以實現所需的功能。還應注意,本文中的附圖并不是全部按比例繪制的,而是可以放大以顯示本發明的各個方面,在此方面,附圖不應解釋為具有限制性。最后,盡管本發明可結合各種原理和理念來描述,但本發明不應受理論的限制。

根據各示例性實施例,本發明提供用于治療血管疾病的、改進的、較小侵入性的且簡化的裝置、系統和方法。各示例性實施例使分支線能分支到分支定位,這大大簡化了側分支支架移植物的定位,用于將較大的支架移植物安裝在側分支口處。

將主要參照治療升主動脈、主動脈弓和降主動脈疾病來描述本發明,然而,本發明也可應用于其它血管疾病,例如要治療大血管和一個或多個分支血管的任何疾病。

參見圖1a-1b,根據各個實施例的支架移植物100具有至少兩個側分支口110。在其擴張構造中,示例性的支架移植物直徑可與待修復血管的直徑大致相等。在另一實施例中,擴張的支架移植物直徑可比待治療血管略大,從而在血管內提供摩擦配合。類似地,示例性的擴張側分支口直徑可與待修復血管的直徑大致相等。較佳地,橫截面是圓形的,但其它橫截面也可適用,包括但不局限于以下型面:“D”形、卵形、三角形、方形、多邊形或任意形狀。

支架移植物和側分支口可包括本領域現在已知或以后發現的材料,例如,鎳鈦諾螺旋或環結構和一個或多個ePTFE覆蓋物(例如,在腔和/或近腔表面上的一個或多個涂層)。圖1a例如示出了支架移植物,該支架移植物包括沿支架移植物100長度的多個鋸齒形環103,并具有在腔和近腔表面上的ePTFE涂層105。其它有用的材料可包括尼龍、聚碳酸酯、聚乙烯、聚丙烯、聚四氟乙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚硅氧烷、不銹鋼或其它生物相容材料。

支架移植物和側分支口可包括相同或不同的材料,并可通過現在已知或尚未知曉的方法一起聯接成模塊化元件,該方法例如是過盈配合、粘合、縫合、夾住等。在另一實施例中,支架移植物和側分支口是一體形成的。

在各示例性實施例中,側分支口包括近端112和遠端114。在各示例性實施例中,側分支口的遠端114與支架移植物100的外表面基本鄰接,而在其它實施例中,遠端114從支架移植物100的外表面側向向外延伸。各示例性實施例中的遠端可以是隔開的,例如根據待治療分支血管的間隔。支架移植物可包括兩個或更多個側分支口,其一些或全部遠端114的中心點可沿單個軸線對準,該軸線與支架移植物的縱向軸線大體平行。在其它實施例中,參見圖1a,側分支口110的多個遠端114例如偏離一距離,該距離等于或大于側分支口在其遠端處的直徑(假如尺寸不同的話,大于最大側分支口遠端的直徑)。

在各示例性實施例中,如圖1b最佳所示,側分支口具有肘狀構造116,從而其近端112定向成在支架移植物100內完全或局部順行或逆行。實際上,發明人驚訝地發現,逆行灌注可與順行灌注至少同樣有效。

盡管“肘狀構造”可對應于約90度的角度,但較大和較小的角度也可設想用于本發明。在一些實施例中,側分支口110不是傾斜的;換言之,其近端和遠端的中心點沿一共同軸線對準,該共同軸線例如是大體垂直于支架移植物的縱向軸線的軸線。

轉到圖1c-1d,在其它示例性實施例中,側分支口110具有分叉構造(例如T形構造118),從而其近端112裂開且可定向成完全或局部順行和逆行。換言之,近端112可具有多個不同開口,例如定向成完全或局部順行的第一開口和定向成完全或局部逆行的第二開口。再者,可設想大于和小于約180度的角度,但在一示例性實施例中,近端之間的角度約為180度(即,兩個近端面向相對方向)。在一個實施例中,一個或多個不傾斜的側分支口110和/或具有T形構造118的側分支口110位于具有肘狀構造116的外部側分支口110之間。

在一較佳實施例中,支架移植物包括具有肘狀構造的側分支口,側分支口的兩個近端對準在一平行的、共同或基本相似的平面上且面向彼此(例如,一個順行而另一個逆行,一個相對于順流成角度而另一個相對于逆流成對應角度)。重要的是,各示例性實施例中的近端可以是隔開的,例如根據待治療分支血管的間隔。

而且,盡管近端的中心點可沿與支架移植物的縱向軸線大體平行的單個軸線對準,但各示例性實施例中的近端可例如偏離一距離,該距離等于或大于側分支口自身在其近端處的直徑(或者假如尺寸不同的話,大于最大側分支口近端的直徑)。例如,側分支口包括延伸通過其近端中心點的縱向軸線。在各個實施例中,側分支口的縱向軸線不是同軸的。在其它實施例中,側分支口的縱向軸線是基本平行的。在還有其它實施例中,側分支口的縱向軸線與支架移植物的縱向軸線大體平行。在還有其它實施例中,側分支口的縱向軸線沿一共同平面大體對準。根據各示例性實施例,遠端比近端在大致軸向上隔得更開。在還有其它實施例中,側分支口的縱向軸線相對于彼此和/或支架移植物的縱向軸線歪斜。

在各個實施例中,近端可在一共同平面上或在多個平行的或傾斜的平面上對準,從而通過各側分支口的近端存在大體暢通的通路。應能理解,該通路不一定需要與支架移植物的縱向軸線平行。在一實施例中,具有T形構造的一個或多個側分支口插設在具有肘狀構造的側分支口之間。在這個實施例中,通過側分支口近端的通路不一定需要是線性的。

一示例性系統包括如上所述具有至少兩個側分支口的支架移植物,該支架移植物擠壓加載或以其它方式塌縮在管狀元件上,且被套管保持或以其它方式容納在套管中。

術語“管狀元件”包括具有或不具有貫通腔的任何縱向延伸結構。因此,管狀元件包括但不局限于有腔的管子、實心桿、空心或實心線(例如引導線)、空心或實心管針、金屬管(例如海波管)、聚合物管、拉索或系繩、纖維、纖絲、電導線、輻射透不過元件、放射性元件和X射線照相的元件。管狀元件可由任何材料制成,且可具有任何橫截面形狀,包括但不局限于以下型面:圓形、卵形、三角形、方形、多邊形或任意形狀。

套管可包括尼龍、聚碳酸酯、聚乙烯、聚丙烯、聚四氟乙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚硅氧烷、不銹鋼或其它生物相容材料中的一種或多種。在還有其它實施例中,套管是管狀元件。

參見圖2a-2b,在各示例性實施例中,支架移植物200被約束套管240擠壓加載和約束,一個或多個管狀元件220通過一些或全部側分支口210,從而將管道保持通過其中(例如,用于分支線230的通路)。換言之,可保持一通過一些或全部側分支口210的腔,該腔在支架移植物200保持被約束套管240約束時引導一引導線。在該實施例中,管狀元件220可以穿過(通過)進入一個側分支口210的遠端214并退出其近端212,且進入另一側分支口210的近端212并退出其遠端214。在一些實施例中,管狀元件額外地穿過具有T形構造的一個或多個側分支口的近端。

在一實施例中,管狀元件220的近端222和遠端224延伸出側分支口的兩相對遠端,且通過套管240離開支架移植物。通過套管的通路可通過各種構造來實現,包括但不局限于在套管中的適于管狀元件通過的一個或多個狹縫242、孔、窗、空隙等。在一實施例中,狹縫242的對準被選定為防止套管240的撕裂。通路也可通過多個套管來實現,例如一中心套管和兩個側向套管。這里,管狀元件220的近端222和遠端224大體在中心套管和兩個側向套管之間的結合處延伸出側分支口的兩相對遠端。

根據一實施例的一方面,管狀元件220的遠端224是封閉的以阻擋內部管狀元件(例如引導線)的通過。以此方式限制內部管狀元件通過側分支口前進可有利于管狀元件220移出受約束的支架移植物。遠端可在各個實施例中通過熱密封、或通過使用如附圖標記226所示的端蓋、塞子等來封閉。

其它示例性系統包括如上所述具有至少兩個側分支口的支架移植物、以及安裝在該支架移植物近端處的一個或多個側分支支架移植物和/或一個或多個延伸件。示例性的側分支支架移植物可彼此獨立或連接,如下文所述。示例性的延伸件包括動脈瘤和冠狀動脈延伸件,這也將在下文進行描述。

現在將描述與該裝置和系統使用有關的示例性方法,然而,它們不應被解釋成限制本發明的范圍,而僅是示例性的。

根據一個示例性方法,引導線使用現在已知或尚未知曉的技術從解剖入口(例如動脈或靜脈中的窗口或開口)通過血管行進至位于治療位置遠側的錨固位置。引導線的遠端則再次使用現在已知或尚未知曉的方法、諸如氣囊型導管錨固在錨固位置。

接著,如同本文所述的那樣,具有至少兩個側分支口的支架移植物被擠壓加載或以其它方式塌縮在管狀元件上,且被套管保持或以其它方式容納在套管內,沿引導線輸送至治療位置。

支架移植物的最佳定位可通過各種現在已知或尚未知曉的技術來確定。例如,輻射透不過的標記或標識可結合在支架移植物、側分支口或管狀元件中,從而有利于在血管內的定位和可視化。熒光鏡可視化、造影注射和/或本領域已知的其它技術也可用于幫助定位支架移植物。

一旦在位,支架移植物就可通過套管而展開,此后一個或多個側分支支架移植物可典型地通過待治療的側分支安裝在側分支口處。

現在將描述用于治療升主動脈、主動脈弓和降主動脈疾病的示例性方法。參見圖3,示出了升主動脈370、主動脈弓375和降主動脈380。繼續參見圖3,醫師可診斷頭臂動脈350、左頸總動脈355或左鎖骨下動脈360的疾病。醫師可實施單旁路365或雙旁路365,且可希望用側分支口將支架移植物展開在主動脈弓375中并治療離開主動脈弓的每個祛病分支血管。

轉到圖4,根據一個示例性方法,使用現在已知或尚未知曉的技術將引導線435從股動脈中的切口通過主動脈行進至左心室。引導線435的遠端則再次使用現在已知或尚未知曉的方法、諸如氣囊型導管錨固在左心室內。

然后,使用現在已知或尚未知曉的技術將分支線430從待治療分支血管(圖4中的頭臂動脈450)中的切口通過主動脈行進至股動脈中的切口。例如與包括位于具有肘狀構造的外部側分支口之間的、具有T形構造的一個或多個側分支口的支架移植物有關,可使用一個以上的分支線430。這樣,可治療兩個以上的分支血管。

接著,如同本文所述的那樣,具有至少兩個側分支口(對應于離開主動脈弓的兩個無疾病分支血管)的支架移植物被擠壓加載或以其它方式塌縮在管狀元件上,且被套管440保持或以其它方式容納在套管440內。在各個實施例中且如上所述,側分支口具有在一平行的、共同的或基本相似的平面上對準的且面向彼此的近端。側分支口的近端和/或遠端可如上所述偏離或不偏離。

支架移植物被擠壓加載,管狀元件通過側分支口,從而保持供分支線通過側分支口的通路。在包括位于具有肘狀構造的外部側分支口之間的、具有T形構造的一個或多個側分支口的實施例中,一個以上的管狀元件可通過支架移植物和側分支口,從而保持供多條分支線通過側分支口的多條通路。管狀元件的近端和遠端延伸出側分支口的遠端,且通過套管中的狹縫離開支架移植物。

當擠壓加載的支架移植物沿引導線輸送至主動脈弓時,分支線430經由管狀元件穿過側分支口。在一些實施例中,管狀元件的遠端可被蓋帽,從而一旦分支線穿過,管狀元件就被完全推出側分支口和支架移植物。

參見圖5a-5b,支架移植物500因此在其壓縮構造中輸送至主動脈弓575。如上所述,支架移植物的最佳定位可通過各種現在已知或尚未知曉的技術來確定。

一旦最佳定位,分支線530的延伸入股動脈的端部可被圈套出另一待治療的分支血管(圖5a中的左鎖骨下動脈560)。為此可使用環形圈套或本領域現在已知或以后發現的任何其它圈套方法。在具有一個以上管狀元件和一個以上分支線以用于治療兩個以上分支血管的實施例中,類似的圈套技術可用于對延伸出待治療特定分支血管而延伸入股動脈的每個分支線530的端部進行圈套。

摩擦力可選地施加至分支線的端部以定位支架移植物,從而它“貼合”主動脈弓575的外曲率。

轉到圖5b,在示例性實施例中,然后通過移除套管來展開支架移植物。套管移除可通過各種現在已知或尚未知曉的方法來實現,諸如延伸通過股動脈入口的拉索。在一實施例中,支架移植物可通過簡單地拆掉套管的縫線來展開。換言之,在一實施例中,可能不一定需要移除套管。

最后,一個或多個側分支支架移植物590可安裝在支架移植物500的側分支口510處。暫時參見圖6a,在一個實施例中,多個側分支支架移植物590例如通過橋接件695彼此互連。

回到圖5a-5b,在示例性實施例中,側分支支架移植物590沿分支線530通過待治療的側分支血管550和560。參見圖5b,必須小心以使側分支支架移植物590不延伸超過旁路移植物591。側分支支架移植物590可被擠壓加載或以其它方式塌縮在管狀元件上,且被套管保持或以其它方式容納在套管內。側分支支架移植物590可通過現在已知或尚未知曉的方法聯接在側分支口處,例如通過過盈配合、粘合、縫合、夾住等。

一個或多個延伸件可根據需要安裝在支架移植物的近端和/或遠端處。一般而言,延伸件可將支架移植物延伸成更靠近主動脈瓣根部且例如超過冠狀動脈。類似于在本發明范圍和精神內的支架移植物,延伸件可包括本領域現在已知或以后發現的材料,例如鎳鈦諾螺旋或環結構和一個或多個ePTFE覆蓋物。其它有用的材料可包括尼龍、聚碳酸酯、聚乙烯、聚丙烯、聚四氟乙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚硅氧烷、不銹鋼或其它生物相容材料。

延伸件可在支架移植物腔徑向擴張之后、在沿引導線插入或前進通過支架移植物腔之前連接至支架移植物。示例性的延伸件包括動脈瘤和冠狀動脈延伸件,分別如圖6b和6c所示。

一示例性的動脈瘤延伸件可包括徑向剛硬部分692和徑向順應部分693,該徑向順應部分693具有漸增的截頭錐型直徑,且構造成以最小的力密封。

一示例性的冠狀動脈延伸件可包括在另一冠狀動脈延伸件內的一個冠狀動脈延伸件。一示例性的冠狀動脈延伸件可包括安裝在一個或多個冠狀動脈中的一個或多個側分支支架移植物694。在包括冠狀動脈延伸件的實施例中,引導線可插入冠狀動脈以引導延伸件的定位。

對于本領域技術人員來說明顯的是,可在本發明內作出各種修改和變型而不脫離本發明的精神和范圍。因此,本發明旨在覆蓋本發明的修改和變型,只要它們落入所附權利要求書及其等同物的范圍內。

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